이재심님의 후원신청서 입니다.
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| 회원성명 | 이재심 | 생년월일 | 19890418 |
|---|---|---|---|
| 전화번호 | 01062500418 | 비상연락처 | |
| 이메일 | simi89@naver.com | ||
| 주소 | (18019) 경기 평택시 고덕국제8로 10 109동 301호 | ||
| 후원방식 | 정기 | 후원구분 | 결연후원 |
| 후원금액 및 납부방법 |
후원금액
2만원
납부방법
계좌이체 |
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